Terapia comportamentale nei bambini affetti da Encefalopatia Ipossico-Ischemica

I bambini con encefalopatia ipossico-ischemica, disabilità dello sviluppo e altri bisogni speciali possono talvolta sviluppare comportamenti come:

  • Aggressione
  • Gravi episodi di rabbia
  • Scarsa tolleranza o eccessiva frustrazione
  • Comportamento autolesionistico
  • Ritiro sociale
  • Problemi intestinali e somatici (come grave tenuta delle feci)

Le terapie comportamentali cercano di ridurre l'incidenza di comportamenti disadattivi, incoraggiando invece comportamenti positivi al loro posto.

Questa terapia si concentra sulla fornitura di incentivi e ricompense per comportamenti positivi nel tentativo di promuovere le capacità di adattamento e le capacità di comunicazione di un bambino.

Le basi di questa terapia implicano un rinforzo positivo piuttosto che una punizione. Un altro nome per la terapia comportamentale è "gestione del comportamento" o "terapia di modifica del comportamento".

A volte, la terapia comportamentale viene combinata con la terapia cognitiva per sviluppare un regime terapeutico chiamato " terapia cognitivo-comportamentale ". Questa terapia si concentra non solo sul comportamento, ma anche sui processi di pensiero cosciente e sulle emozioni del bambino. Questa terapia cerca di "riqualificare" i pensieri e i comportamenti negativi del bambino in una prospettiva complessivamente più positiva.

Operatori di terapia comportamentale

Ci sono molti diversi professionisti che possono aiutare i bambini e le famiglie con difficoltà comportamentali, se necessario.

Gli psicologi infantili e gli assistenti sociali sono addestrati in tecniche comportamentali generali

I terapisti comportamentali specializzati possono essere un'opzione più costosa, ma questi professionisti hanno una formazione più specializzata o specifica in molti casi e spesso possono assistere nello sviluppo di un piano di trattamento da utilizzare a casa. 

I terapisti comportamentali scolastici possono anche lavorare con gli insegnanti nello sviluppo di piani per guidare comportamenti adattivi nell'ambiente educativo.

Tipi di terapia comportamentale

La terapia comportamentale a volte può essere combinata con la terapia delle abilità sociali per aiutare le persone che lottano per interagire con i loro coetanei e altre persone nel loro ambiente.

La terapia delle abilità sociali aiuta questi bambini a sviluppare tecniche per interagire positivamente con gli altri.

Talvolta singoli ospedali possono fornire questi servizi; il modo migliore per determinare la disponibilità del servizio è chiamare i fornitori di servizi locali e chiedere informazioni sui loro programmi.

È importante notare che esistono molti diversi tipi di terapie comportamentali e non tutte sono ugualmente ben studiate.

Alcune terapie sono ben studiate, mentre molte altre sono pubblicizzate come "basate sull'evidenza" ma non soddisfano gli standard di rigorosi studi scientifici per dimostrare in modo definitivo la loro efficacia.

Gli interventi generalmente considerati efficaci includono l' Applied Behavior Analysis (ABA), Discrete Trial Training (DTT), Functional Communication Training (FCT) e Pivotal Response Training (PRT), tra gli altri. 

L'intervento precoce è considerato eccezionalmente importante per garantire che la terapia sia efficace. 

Formazione sulle abilità sociali e La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è considerata efficace, così come la pianificazione del supporto comportamentale. 

Le terapie considerate promettenti includono il trattamento basato sulle relazioni di sviluppo (noto come Floortime, DIR o RDI), la Play Therapie e alcune terapie di supporto.

Terapia di integrazione sensoriale (SI)

La Terapia di integrazione sensoriale (SI) è una terapia molto popolare ma anche controversa a causa della mancanza di prove che circondano la sua efficacia.

Allo stesso modo, Auditory Integration Training (AIT), integratori alimentari, diete prive di glutine e caseina e comunicazione facilitata (FC) non sono stati scientificamente provati.

Ulteriori informazioni sulla terapia comportamentale

Alcune terapie per bambini con autismo a volte vengono prescritte anche a bambini con ritardi nello sviluppo e / o disabilità. 

Un elenco di interventi basati sull'evidenza, in lingua inglese, può essere trovato presso il National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorder, il sito web dell'Illinois State Board of Education e la seguente guida completa del Missouri Autism Guidelines Initiative agli interventi basati sull'evidenza

Altre risorse di terapia comportamentale includono:

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Danni da parto Legal è gestito dallo studio legale Stefano Gallo, composto da avvocati con esperienza in casi di negligenza medica e che si occupa prevalentemente di casi che coinvolgono encefalopatia ipossico-ischemica ed altre lesioni da parto.

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